A nyelőcső dysphagia tünetei, diagnózisa és kezelése

A jelenség, amelyben egy személy élha kellemetlen érzés lenyel, vagy nem tud lenyelni semmit (táplálék, víz, nyál), dysphagia. Egy ilyen állapot egyetlen megnyilvánulása képes figyelmeztetni egy személyt, és ha ilyen jelenséget többször megfigyeltek, akkor orvoshoz kell fordulni és a dysphagia kezelésére.

Ne keverd össze az igazi dysphagia éspsevdodisfagiyu. Végül a nyelőcsőben vagy a mellbőr mögött egy "labda" érezhető, és a lenyelés folyamata normális marad. A dysphagia jelensége gyakran visszafordítható mentális rendellenességeket kíséri, amelyeket erőszakos érzelmi reakciók (hangos nevetés, könnyek, sírás), zavarosság, görcsök, valamint pajzsmirigy és szívbetegségek kísérnek.

a dysphagia kezelése

A nyelőcső dysphagia tünetei

Az alábbiakban részletesebben tárgyaljuk a kezelést. Időközben leírjuk a betegség tüneteit.

Az ömlesztett ömledék a szájbóla nyelőcső üregei, vagy ahogyan ezt a jelenséget már említettük, az igazi dysphagia az idegközpontok károsodásából ered, amely a lenyelés folyamatát szabályozza, ami az összetett folyamat egyensúlyhiányához vezet. Ennek eredményeként, amikor megpróbálja lenyelni egy élelmiszer-csomó, annak tartalma belép a légzőrendszerbe (nasopharynx, gége, légcső), és nem a nyelőcsőbe. Ez a légutak görcsét, fulladást és erős reflex köhögést okoz.

Idegrendszeri rendellenességek, például fokozottizgatottság vagy idegesség, funkcionális dysphagia okozhat. A tünetek epizodikusan jelennek meg, a betegek egy bizonyos típusú (például kemény, éles, folyékony és így tovább) fogadással társítják őket. Az élelmiszer nem lép be a légzőrendszerbe, de a lenyelés nehéz, és a nyelőcsőn keresztül történő előrehaladás fájdalmas és kellemetlen érzéssel jár. A dysphagia kezelésének összetettnek kell lennie.

A dysphagia okai

A lenyelés folyamatát három fázisra lehet felosztani:

  • száj (önkényes), ha egy személy önállóan ellenőrzi a kortyot;
  • hashártya (gyors önkéntelen), ha egy szabályozatlan személy gyorsan lenyeli;
  • nyelőcső (lassú önkéntelen) lassú, ellenőrizetlen mozgás az étvágycska mentén.

Az idegi dysphagia kezelésére irányulaz emberi pszichés korrekciója. A nyelőcső dysphagia ételeinek lenyelése nem zavart, de a mozgás mentén fájdalmat okoz a has felső részén, gyomorégés, viszketés. A regurgitáció is van, amikor a gyomor tartalmát a garatba és a szájba dobják, ami kellemetlen ízt okoz a szájban. Megnövekedett regurgitáció fordulhat elő a test ferde helyzetével, ideértve az alvás idejét is, ha a vacsora kevesebb, mint két órával az éjszakai pihenés előtt.

A dysphagia ilyen tünetekkel járhat,Mint a hang, a magas nyál és a fulladás. Leggyakrabban a nyelőcső diszfájása szilárd ételeket vált ki. A betegek észrevételezik, hogy a lenyelés vízzel, vagy a bolyhos vagy folyékony táplálékkal könnyebb lenyelni. Bár vannak olyan esetek, amikor a folyékony élelmiszer okozta dysphagia, tünetek és kezelés kiemelkedő fontosságú.

A betegség formái

A folyamat helyétől függően a következő diszfagiák különböztethetők meg:

  • oropharyngeal (nehéz elősegíteni az ételt a nyelőcsőbe, a lenyelés önkényes fázisa zavart lesz);
  • a hasnyálmirigy-nyelőcső (a táplálékfelvétel a nyelőcsőben bonyolult, a gyors önkéntelen nyelési fázis megszakad);
  • nyelőcső (az étel nyelőcsőn át történő áthaladás bonyolult, a lassú, lassú önkéntelen fázás zavarja).

a nyelőcső dysphagia

A dysphagia szintén a következőkre oszlik:

  • szerves (az előfordulásának oka a felső gasztrointesztinális traktus kórtörténete);
  • működőképes. CNS-rendellenesség esetén megfigyelhető, feltéve, hogy nincsenek mechanikai akadályok az élelmiszerek áthaladásához.

A funkcionális dysphagia kezelését orvos-pszichoterapeuta vagy neurológus végzi gasztroenterológussal.

Patológiai állapot okai

Gyakran előfordul, hogy a dysphagia fejlődése a nyelőcső betegségeinek tünete. Ezek a következők:

  • Nyelőcsőgyulladás - nyelőcső nyálkahártya gyulladása.
  • Gastrooesophagealis reflux betegség (GERD). Ezzel a betegséggel a gyomor tartalma a nyelőcsőbe süllyed, irritálja a falakat.
  • A nyelőcső (diverticula) falainak kitettsége.
  • A nyelőcső ciklikus szűkülése, ami az utána következett bea sav vagy lúg bevitele által okozott kémiai égések gyógyulása. Hasonló hatás után a nyelőcső rugalmas szövetét egy kötőanyag váltja fel, amely rosszul feszített és nem táplálja az ételt a nyelőcsőben.
  • A nyelőcső és a gyomor rosszindulatú daganata. Rendszerint ezek gyorsan növekvő daganatok, amelyek a szomszédos szervekbe nőnek.
  • A cardia akhaláziája. A nyelőcsőből a gyomorba juttatott élelmiszertörzs elbomlik, ennek oka a nyelőcső krónikus neuromuszkuláris betegsége.

dysphagia kezelésére szolgáló gyógyszerek

Emellett dysphagia alakulhat ki a következők hátterében:

  • a májból származó vénás vér kiáramlása(portális hipertónia), a nyelőcső kiszélesedése és a májelégtelenség (a máj a sejtjeinek akut vagy krónikus folyamata miatt nem végzi el funkcióját);
  • a nyelőcső trauma (a nyelőcső belsejéből való károsodás, például akut tárgy, kés vagy a mellkas sebének lenyelése stb.);
  • a nyelőcső külső összehúzódása, ami lehetáltal okozott aneurizma Az aorta (aorta kiterjesztés), a megnagyobbodott szív, mediastinalis daganatok - Department of a mellkas, a bal és jobb a kevés fény, előtte a szegycsont mögött a gerinc. Ebben a nyelőcső, légcső, a szív és a csecsemőmirigy (immunrendszer orgona).

Gyakran szükség van a dysphagia kezelésére stroke után.

A dysphagia az oropharynx kóros elváltozásait is okozhatja:

  • duzzanat;
  • Quincke ödéma (súlyos allergiás reakció a kiterjedt gégezödéma és garat kialakulásával);
  • angina (a mandulák gyulladása);
  • idegen testek (csontok, ételdarabok stb.);
  • a garatizmok bénulása. Ez rendszerint az agyi keringés (stroke) megsértése után jelentkezik, az ateroszklerózis hátterében (az ateroszklerotikus plakkok eltömődésével). Ez lehet az agydaganat következménye, valamint a nyaki gerinc sérülése. Mindez a nyelőcső dysphagia kialakulásához vezet. A kezelés és annak sikere a helyes diagnózistól függ.

dysphagia kezelés folk jogorvoslatokkal

Diagnosztikai módszerek

A betegség diagnosztizálása magában foglalja a következő tevékenységeket:

  • Panaszok összegyűjtése és a betegség anamnézisa a következőkkelinformációk: időzítése a tünetek megjelenését, minden alkalommal megsértették nyelés, fájdalmas nyelés, ha akár a mellkasi diszkomfort evés közben, amellyel a beteg összeköti származásukat, ha nehézségek merültek csak nyeléskor szilárd táplálékot, és most a folyékony vagy valami valami mást.
  • Az élet anamnézisének elemzése: milyen betegségeket szenvedett a beteg, működtek-e a nyelőcső, a gyomor-gyulladás (gasztritisz), a gasztrointesztinális betegségek.
  • Az örökletes történelem elemzése (a gyomor-bél traktus betegségének legközelebbi rokonai, különösen a nyelőcső betegsége).
  • A beteg vizsgálata, a szájüreg alapos vizsgálata, a nyak nyirokcsomóinak tapintása a dysphagia szindróma azonosítására. A betegség diagnosztizálására és kezelésére időszerűnek kell lennie.
  • Általános és biokémiai vérvizsgálatok -szintjének meghatározása a hemoglobin (a fehérje hordozza oxigén), a vörösvértestek, a fehérvérsejtek (a növekedés jelenlétét jelzi a gyulladásos folyamat), valamint az irányítást a vese, a hasnyálmirigy és a máj.
  • Coprogram - a széklet mikroszkópos elemzése (a vizsgálat feltárja az emésztetlen élelmezési fragmentumokat, durva élelmi rostot, zsírt).
  • Laringoszkópia: endoszkóp segítségével a torok hátuljának vizuális vizsgálatát végzik.
  • Eszophagogastroduodenoscopy (EGDS) - vizsgálat a duodenum, a gyomor és a nyelőcső gastroskópos készülékének segítségével, ezzel a vizsgálattal egy nyálkahártya darabja vehető biopsziához.
  • Ultrahang vizsgálat (ultrahang). Ez lehetővé teszi a hasi szervek (belek, epehólyag, vese, epeút, gyomor, hasnyálmirigy) állapotának felmérését és a diszfágia lehetséges okainak felmérését.
  • A nyelőcső röntgen vizsgálata. Ez lehetővé teszi bizonyos betegségek vagy állapotok azonosítását, amelyek nyelési nehézségekhez vezethetnek.
  • Az irrigoszkópia a nyelőcső röntgenvizsgálata egy kontrasztanyag bevezetésével, amely egyértelműen megmutatkozik a képen. Lehetővé teszi az anyag szűkítését vagy obstrukcióját a nyelőcsőben.
  • Az agy és az MRI (mágneses rezonancia képalkotás)az agy elektroencephalográfiáját az idegrendszer patológiájának kimutatása céljából hajtják végre, ha dysphagiában szenvedő beteg vizsgálata során nem volt olyan mechanikus akadály, amely akadályozná az élelmiszer-csomó mozgását a nyelőcsőben és az oropharynxban.

dysphagia alternatív kezelés

A nyelési problémákkal küzdő betegeknek orvoshoz kell fordulniuk: otolaringológus, neurológus, gastroenterológus.

A dysphagia gyógyszeres kezelése

Kábítószer-terápia (gyógyászati ​​alkalmazásávalgyógyszerek) gyógyszeres kezelés. Leggyakrabban az inhibitorokat írják elő a gyomor tartalmának savasságának csökkentésére, ha ez a dysphagia oka. Ezenkívül a garat és a nyelőcső gyulladásos folyamatainak antibakteriális terápiájára is szükség van, amely a nyelési zavarokhoz vezettek. A dysphagia kezelésére szolgáló gyógyszereket orvosnak kell felírnia.

Sebészeti kezelés

Műveleti eltávolítás szükségesa nyelőcső égési sérüléseinek következményei, amelyek szűkülést, gyulladást és daganatokat okoztak. Ezeknek az akadályoknak a eltávolítását, amelyek megzavarják a nyelési folyamatot, nincs más módon.

dysphagia tünetei és kezelése

Ha a beteg állapota a gyógyulási időszak alatta stroke után a műtéti kezelés nem teszi lehetővé a dysphagia okának kiküszöbölését (például a nyelőcső daganata esetén), átmeneti intézkedéseket kell tenni a beteg jobb érzetének javítása érdekében.

Lehetséges a népi gyógyszerekkel történő kezelés diszfágia esetén? Erről tovább.

A hagyományos kezelési módszerek

A gyógynövény segít megbirkózni a diszfágia kellemetlen tüneteivel. Étkezés előtt inni kell egy gyógynövény főzetét, amelynek nyugtató hatása van:

  • Komlótobozok - 25 g.
  • Borsmenta levelek - 25 g.
  • Rozmaringlevelek - 20 g.
  • Valerian gyökér - 30 g.
  • Orbáncfű fű - 20 g.
  • Melissa levelek - 25 g.

A begyűjtést alaposan össze kell keverni, 1-es kanállalevőkanál és öntsünk 1 csésze forrásban lévő vizet, ragaszkodjunk két órán keresztül. Ezután az infúziót meg kell feszíteni. Vegyen be egy negyed csésze naponta háromszor, fél órával étkezés előtt.

funkcionális dysphagia kezelés

A görcsoldó tulajdonságokkal rendelkezik a belladonna tinktúra (belladonna). Napi háromszor 5 cseppet kell bevenni étkezés előtt 5 perccel.

Van még egy hasonló tulajdonságokkal rendelkező gyógyszer:

  • A széleslevelű kereszt gyökere és rizóma, 15 g.
  • Ephedra fű, 20 g.
  • Anyacirm fű, 20 g.

A talajgyűjtést liter hideg vízzel öntjükNégy órán át forraljuk, majd két percig forraljuk a tűzön, lehűtjük, szűrjük. Két evőkanál a kapott készítményt tíz perccel étkezés előtt kell bevenni.

A dysphagia esetén az alternatív kezelés nem mindig segít, ezért szakember konzultációra van szükség.

Mit tartalmaz az étrend?

A dysphagia kezelése összetett, ezért a testi állapot enyhítése érdekében bizonyos táplálkozási szabályokat kell betartani.

  • Frakcionált étkezés kis adagokban.
  • Étel alapos aprítása vagy rágása.
  • A folyadékbevitel növekedése.
  • Elutasítás olyan ételektől, amelyek irritálják a nyelőcső nyálkahártyáját (fűszeres, sós, fűszeres, túl hideg vagy forró), száraz ételek, erős kávé és tea, pezsgő italok és alkohol.

Szükség lehet egy bougie elvégzésére, a nyelőcső lumenének többszörös kiterjesztésére egy bougie-vel, egy speciális dilatorral. Ez a dysphagia kezelése.

Következmények és komplikációk

  • A nyelőcső daganata által okozott tartós légzési elégtelenség, néha egészen a teljes leállásig, amely összehúzza a légcsövet (egy olyan szerv, amely a levegőt vezet a tüdőbe).
  • Nyelőcső gyulladása (nyelőcsőgyulladás).
  • A nyelőcső vagy a gyomor kezdeti részének rosszindulatú daganatok (gyorsan növekednek és elterjednek a testben).
  • Aspirációs tüdőgyulladás, amikor az oropharynx tartalmát az orron keresztül a tüdőbe és a légcsőbe dobják a nyelési funkció megsértése miatt, és ennek eredményeként tüdőgyulladás, tüdőgyulladás alakul ki.
  • A tüdő tályogjai (védőkapszula által körülvett tályogok), amelyek akkor fordulnak elő, amikor a gyomor tartalmát a légutakba dobják, és hozzájárulnak a gyulladás kialakulásához.
  • Pneimoszklerózis, amely a tüdőszövet szerkezetének megsértése a gyomor tartalmának károsodása miatt (savas), amely öntés után került a beszűkült nyelés miatt.
  • Súlycsökkenés a bejövő tápanyagok kis mennyisége miatt.
  • Beteg víz elvesztése vagy a szervezet kiszáradása.

Megvizsgáltunk egy olyan betegséget, mint a dysphagia. A diagnózist, a tüneteket és a kezelést ebben a cikkben részletesen ismertetjük.