A nyelőcső, a nyelőcső szűkülete: okai, tünetei és kezelése

A stenosis, vagy a nyelőcső szűkülése csökkentátmérője. Különböző etimológiák lehetnek. A stenosis, a nyelőcső elzáródása, több csoportra oszlik, amelyek a betegség kialakulásának okaitól függenek. Ez a betegség a gyomor-bél traumában jelentkező trauma következményeként alakulhat ki. A patológia alapja lehet a nyelőcső (jóindulatú vagy rosszindulatú) daganata. A betegség kialakulásának megakadályozására sebészeti beavatkozások lehetségesek, miután a hegek maradnak. Felnőtteknél és gyermekeknél a nyelőcső szenvedhet. A nyelőcső összehúzódása gyakran okozza a nyelési funkció (dysphagia) megszüntetését.

nyelőcső nyelőcső szűkülete

Mi a nyelőcső szűkülete?

Hogy megértsük, mi a patológia,anatómiai szerkezetet kell figyelembe venni. Mi a normális nyelőcső? A nyelőcső összehúzódása mindig patológia? Értsük meg.

A nyelőcső része az emésztőrendszernek. Az emberi testben végzi a szájából a gyomorba történő mozgatását. Az egészséges nyelőcsőnek feltétlenül van olyan összehúzódása is, amely nem zavarja az élelmiszer előrehaladását.

Az anatómiai szűkületeket elkülönítjük 3:

  • a garat;
  • rekeszizom;
  • hörgő.

Ezenkívül a nyelőcső fiziológiai szűkületét megfigyelik. Ezeket az izomszövet hangja okozza. Pihenéssel a szűkülés eltűnik.

Ezek a következők találhatók:

  • a nyelőcső és a gyomor találkozási zónájában;
  • az aorta és a nyelőcső metszéspontjában.

Patológia - ez túlságosan szűkül, ami gátolja az élelmiszer-tömegek áthaladását.

A betegség okai

A stenosis kétféle:

  • felvásárlások;
  • veleszületett.

Az esetek 90% -ában diagnosztizálják a különböző etimológiák szerzett patológiáját.

a nyelőcső duzzanata

A veleszületett betegségek forrásai

Az ilyen betegek szülést szenvedneknyelőcsövet. A nyelőcső szűkülését rendszerint korai gyermekkorban diagnosztizálják. A veleszületett stenosis még a magzat fejlődése során is bekövetkezik a gyermek születéséig.

Ennek a kórtanának fő okai a következők:

  1. A káros anyagok hatása a jövő anyjának testére. A háztartási vegyszerek, benzin, színezékek, amelyek egy nő testébe kerülnek, befolyásolják a magzat fejlődését, és eltéréseket okozhatnak.
  2. Radiális sugárzás. A sugárzás hatása a testben mutáns rendellenességeket is okoz. Ezért a terhes nők kategorikusan ellenjavalltok röntgenvizsgálatokban.
  3. Az eltérések különböző fertőzésekhez is vezethetnek. Ezek vírusok (például rubeola), baktériumok és protozoon mikroorganizmusok.

A megszerzett betegség okai

A patológia mind a gyermekek, mind a gyermekeknél kialakulhatelég idős. A szerzett stenosis számos oka lehet. Képes megnyilvánulni a legcsekélyebb kórosan a nyelőcsőre.

A nyelőcső szűkülése gyakran a következők miatt következik befekélyek. Később ezek az eróziók meggyógyulnak. Azok a területek, amelyeken a hegek formája jelentősen csökken, ezért az élelmiszer nem mozoghat szabadon. Az ilyen folyamat a patológia alapja lehet. Ebben az esetben diagnosztizálják a nyelőcső cicatikus szűkülését.

A következő tényezők okozzák a fekélyek:

  • a nyelőcső axiális hernia;
  • krónikus gyomorhurut és gyomorfekély;
  • toxikózis a terhesség alatt, melyet hányinger reflexek kísérnek;
  • gastrooesophagealis reflux betegség;
  • hegek kialakulása a nyelőcső falán a műtét után;
  • nyálkahártya-diszfunkció.

A stenosis a nyelőcső gyulladását okozhatja, amelyet a fertőzés behatolása okoz. A patológia a szifilisz, a vörös láz, a tuberkulózis és a diftéria hátterében alakulhat ki.

oesophagitis

Sérülések, mint pl. Kémiai vagy termikus égési sérüléseka nyelőcső, a falak műszerekkel vagy egyéb tárgyakkal való károsodása szintén betegséget okozhat. Zavarok akkor is előfordulhatnak, ha a gyomor-bél traktusokat nem megfelelően vizsgálták. A nyelőcső égése megfelelő és időszerű kezelést igényel. Ellenkező esetben szűkülethez vezethet.

A nyelőcső szűkületét befolyásoló sokkal kevésbé gyakori tényezők a következők:

  • lábgombásodás;
  • sugárterápia;
  • kollagén;
  • szkleroterápia.

A szűkületet daganat megjelenésével lehet meghatározni. Sajnos a nyelőcsőrák gyakori kórkép. Azonban rendkívül nehéz kezelni.

A patológiák olyan elváltozások és betegségek miatt is előfordulnak, amelyek nem befolyásolják a nyelőcsövet. Ez egy aorta aneurysma, a nyirokcsomók növekedése, a mediastinum daganata, a véredények helytelen elrendezése.

A fejlődés foka

A betegség kialakulásának négy szakasza van:

  1. Az első fokú szűkület. Könnyen gyógyítható a gasztroenterológussal való időben történő konzultáció feltételeinek megfelelően. Ebben a szakaszban a nyelőcső átmérője 9 mm-re csökken. Az élelmiszer-tömegek elhaladnak, de nehézségek nélkül.
  2. A második fokozat - a nyelőcső 6 mm-re csökken.
  3. Harmadik fokban a nyelőcső 3 mm-re csökken.
  4. A negyedik fok a nyelőcső 1 mm-es szűkülésea betegséget kritikusvá teszi. A betegség ezen állapotában az elfogyasztott táplálékot a test nem emészteti és a bélben stagnál, ezért halmozódik fel a széklet, amelyből az emberi testet érintő toxinok alakulnak ki. Még a nyál felszívódása esetén is a személy fulladozik a görcsökből, fulladásból és köhögési támadásokból.

a nyelőcső égése

Jellegzetes tünetek

A szűkület előfordulása elsősorban a lenyelés folyamatának megsértését jelenti.

A nyelőcső szűkülését jelző egyéb közvetett tünetek:

  1. Az újszülött el nem osztott tej regurgitálása. Ha a tej nem zsúfolt, akkor nem tudott bejutni a gyomrába. A nyelőcső veleszületett szűkülése még a szilárd részecskéket tartalmazó kiegészítő élelmiszerek bevezetésekor is megjelenhet. Ebben az esetben a baba elutasítja az ételt, gyakran regurgitálja, hányás reflexe van.
  2. A felnőtteknél gyakoribb a mellkasi fájdalom, amely a nyelőcső izomzatának törzséből ered, amikor a szűkület helyszínén, a gyomoron keresztül igyekszik átadni az ételt.
  3. A fokozott nyálzás (hypersalivation) a nyelőcsőben felhalmozódó élelmiszer-tömegek reakciója, mivel nem képes továbbmenni a gyomorba.
  4. Hányinger és hányás.
  5. Nagy mennyiségű nyálka izolálása az orrból.
  6. Hirtelen súlycsökkenés, melyet aaz emésztést, a nyelőcsőn keresztül történő élelmiszer átadását és a gyomorba jutását. Ezzel a feltétellel kialakul az avitaminosis. Súlyos betegség esetén cachexia alakulhat ki (testkimorrás).

A stenosisot tüdőgyulladással lehet bonyolítani. Gyakran előfordul, hogy e kórtörténet során az élelmiszerek belépnek a légzőrendszerbe. Ennek a betegségnek a következtében súlyos nyelőcsőgyulladás alakulhat ki, és akár vérzéssel történő szakadás is előfordulhat. Az ilyen komplikációk sürgős orvosi beavatkozást igényelnek.

nyelőcső szűkület

Diagnosztikai módszerek

A nyelőcső szűkületének megállapításához két módszert alkalmaznak:

  1. Endoszkópia. A vizsgálat meghatározza a szűkület átmérőjét. Ha a nyelőcső szűkebbé válik (cicatikus változások), akkor ez a felmérés nagyon informatív. Lehetővé teszi, hogy vizuálisan ellenőrizze a nyálkahártyát. Ezenkívül egy biopszia is elvégezhető.
  2. X-ray. Gyártva a bárium részvételével. Felismeri a feltöltési hibákat, nyomon követi a kontrasztos testet.

Diétás ételek

A stenosis bármely szakaszában,figyeljen egy diétát. Egyél keveset, gyakran és apró adagokban. Az étrendből kizárni minden olyan ételt, amely lenyelheti a nehézségeket és ezáltal fulladást okozhat.

Nem lehet enni meleg ételt, melegnek kell lennie. Az edények konzisztenciája folyékony, félfolyékony vagy puha. Ebben az esetben a szervezetnek minden szükséges vitaminhoz és ásványi anyaghoz ételt kell kapnia.

a nyelőcső összehúzódása

A patológia kezelése

Milyen terápiás módszerek javasoltak azoknál a betegeknél, akiknél a nyelőcső szűkületét diagnosztizálták? A patológiás kezelés a károsodott terület kiterjesztése.

Fontos, hogy ne felejtsük el az étrendet. A helyreállításig csak folyékony és félfolyékony élelmiszereket kell táplálni.

Ha a nyelőcső peptikus szűkületét észlelik, akkor a páciens savkötő és adszorbeáló gyógyszereket mutat.

A konzervatív terápia azonban ritkán vezet a teljes gyógyuláshoz. Leggyakrabban előkészítették a beteget a sebészi beavatkozásra.

Buzhirovanie (mesterséges bővítés aspeciális eszközöket) használnak abban az esetben, ha a nyelőcső jóindulatú daganata megtalálható. A kezelés folyamán a buzh mérete fokozatosan nagyobb értékre változik.

Ha szövődmények jelentkeznek, akkor gasztrosztómiát alkalmaznak, hogy a betegek a normál táplálkozás lehetőségét biztosítsák.

A nyelőcső műtét a belek vagy a gyomor egy része átültetése a nyelőcsőbe.

Súlyos esetekben, amikor a szervezet nagyon kimerült, vagy egy művelet nem lehetséges, a gasztrosztómiát végezzük. Ebben az esetben a szervezet megkapja a lehetőséget, hogy enni enterálisan.

a nyelőcső kicsi szűkülete

A betegség megelőzése

A nyelőcső szűkülésének hatása a terápiás technikától függ. A betegség kezelésének legjobb módjai a nyelőcső reszekció és az endoprotetikumok.

A bougie és az endoszkópia után előfordulhatnak visszaesések.

A stenosis megelőzése időszerű kezelést jelent, amikor a betegség első tünetei fordulnak elő.

Szükséges a betegség elleni küzdelem,ami a nyelőcső szűkületét okozhatja. Gondosan kerülje a vegyi anyagok és más káros anyagok nyelőcsőinek való kitettséget. Megakadályozza, hogy a nyelőcső idegen tárgyakká váljon.