Vasodilatátor gyógyszerek.
Vasodilatátor gyógyszerek - gyógyszerekazt jelenti, hogy izomrelaxáló hatást fejtenek ki az edények falaira, aminek következtében az edények lumenje kibővül. Ez a gyógyszercsoport elsősorban vérnyomáscsökkentő és fájdalomcsillapító (enyhíti a görcs) kezelést.
A vasodilatátor gyógyszereket feltételesen fel lehet osztani béta-adrenoblockerekre, nitrátokra és ACE-receptorok gátlóira.
A B-adrenoblockerek hatásmechanizmusa csökkena szívizom perifériás receptorainak bezárása a katekolaminok hatásából. Ezek hatására a szív összehúzódások számának csökkentése percenként, ami a szív kimenet csökkenését eredményezi. A perifériás receptorok blokkolása a szívizom oxigénfogyasztásának csökkenéséhez és a vérnyomás csökkenéséhez vezet.
A béta-blokkolók antiarrhythmiásakhatását, valamint elnyomja a renin aktivitását a vérplazmában. Ez a gyógyszercsoport szintén kardioprotektív hatást fejt ki, azaz hozzájárul a myocadiocyták helyreállításához. A béta-adrenoblockerek szelektív és nem szelektív (belső szimpatomimetikus aktivitással és anélkül) szétválaszthatók.
Legfontosabb képviselők:
- Propranolol és Nadolol (belső szimpatomimetikus aktivitás nélkül).
- Pindolol és oxprenolol (belső aktivitás jelenlétével).
- Biszoprolol, Betoxolol, Atenolol (szelektív).
Számos olyan betegségről van szó, amelyekben a béta-blokkolók használata javasolt:
- IHD, angina pectoris;
- Arteriális magas vérnyomás, válság;
- ritmuszavar (tachycardia);
- szívelégtelenség;
- MI a történelemben;
- Migrén.
Vannak bizonyos árnyalatok a találkozónterhességi, cukorbetegségben és laktációban, de ez nem jelenti azt, hogy ilyen körülmények között ellenjavallt. Ezeknek a kábítószereknek a kijelölése abszolút ellenjavallatok:
- krónikus obstruktív tüdőbetegség;
- perifériás érbetegség;
- a szív blokkolása 2-3 fok.
Mellékhatások a találkozó blokkolók:
- Érbetegségek zsibbadás vagy hideg végtag formájában, nagy hörgők görcsjei.
- a vér formula megsértése (megnövekedett vércukorszint, karbamid megjelenése).
A nitrátcsoport vasodilatátor készítményei -az egyik első olyan gyógyszer, amelyet magas vérnyomás, szívizomszeizmia, válságok kezelésére alkalmaztak. Tevékenységük mechanizmusa az oxigén abszorpciójának csökkentése a szívizomban, aminek következtében a perifériás vénák bõvülnek és a vér vénás visszatérése csökken. Ezek a gyógyszerek hozzájárulnak a megnövekedett koszorúéráramláshoz az értágítás miatt, és ennek következtében enyhítik a koszorúér-görcsöket.
Nitroglicerin vasodilatátor készítményeksorozat nem alkalmazható agyi vérzés és megnövekedett koponyaűri nyomás, t. ebben a helyzetben csak súlyosbítják a betegség súlyosságát.
Vasodilatátor készítmények a fejhezfőleg migrénes és véredénylökéseknél alkalmazzák. Ilyen helyzetekben a legjobb, ha a béta-adrenoblockerek egy csoportját használják, a véredények falán kimutatható myorelaxáló hatást gyakorolnak
Az utolsó drogcsoport -értágító készítmények, amelyek az ACE-gátlók osztályába tartoznak. Ezeket az anyagokat elsősorban a myocardialis infarktus, a magas vérnyomás, a szív bal kamrai diszfunkciójának kórtörténetében használják. A kinevezés ellenjavallása a terhesség, hyperkalaemia, a veseartéria szűkületje.
Ezeknek a gyógyszereknek a hatásmechanizmusamegnyilvánulása neurohumorális hatások (aktivitásának növekedése a kallikrein-kinin rendszerben, javítja az endothel-relaxáló faktor), és metabolikus hatások (antioxidáns hatással, megnövekedett kálium-szint, fokozott érzékenysége perifériás szövetek).
Az értágító gyógyszer gyakran elegendőA modern orvosi gyakorlatban alkalmazzák, és pozitív terápiás hatást gyakorol a fej és a szív edényeiben, valamint az iszkémiás folyamatban a szívszövetben.